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下面附上一則新聞讓大家了解時事


MLB/對洋基單場三響 光芒捕手寫罕見紀錄 | MLB | 運動 | 聯合新聞網
剛透過交易來道光芒的捕手達諾德,今日打首棒對洋基單場三響,寫下罕見紀錄。 美聯社 分享 facebook 光芒到洋基主場踢館,系列賽首戰以5:4險勝,最大功臣莫過於五月中才透過交易的捕手達諾德(Travis dArnaud),不僅送出單場三響,還在九局上敲出致勝三分砲,好康平台人氣商品排行榜成為史上第一位對洋基敲出三響砲的捕手。 達諾德在一局就對洋基先發投手派克斯頓(James Paxton)揮出首棒首打席全壘打,三局上達諾德再度轟出相同方向的全壘打,主投七局的派克斯頓就掉這兩分,送出七次三振、無關勝負。靠著英卡納西恩(Edwin Encarnacion)和烏謝拉(Gio Urshela)各挹注一發陽春彈,洋基直到七局下才扳平戰局,八局下英卡納西恩再度開砲,用兩分打點全壘打幫洋基取得超前。達諾德沒讓英卡納西恩搶走鎂光燈,面對洋基守護神查普曼(Aroldis Chapman),在兩人出局,一、二壘有人情況下,一棒三分砲直接逆轉。出任開路先鋒的達諾德,寫下大聯盟第一次有捕手打第一棒產品限定產品能出現單場三響,過去也只有另一位開路先鋒曾在造訪洋基球場時有此壯舉,就是在1978年美聯冠軍系列網拍熱門商品網購人氣商品賽的「皇家超實用不能不逛先生」布瑞特(George Brett)。達諾德在5月初遭到大都會釋出,幾日後受到道奇延攬,不過只打了一場比賽,就被交易到光芒換取現金,沒想到當時打擊率不到一成的他,經過兩個月爬到2成52,還繳出九支全壘打。


 愛美要小心 整形手術麻醉昏迷或致死


(醫美時尚​No.132)

文/江皇樺;整理/K

任何手術都會有風險,尤其是最近有許多醫美整形麻醉致死的案例,多起疑似都是非麻醉專科醫師執行麻醉,所以才會導致意外發生…

任何需要麻醉的手術,是否都僅能由麻醉專科醫師執行?手術醫師是否也能執行麻醉呢?

實際上,在臺灣並沒有所謂「麻醉師」,只有「麻醉科醫師」或者是「麻醉護理師」。麻醉科醫師和所有的專科醫師一樣,都是需要接受臨床訓練取得證明文件並參加甄審及格者方得成為麻醉專科醫師,而麻醉護理師同樣需要接受一年的訓練,並不是所有的手術醫師都能夠執行麻醉。但目前台灣的亂象是,麻醉護理師雖然須要在醫師的指導下執行麻醉,但這個「醫師」卻沒有規定必須是「麻醉科醫師」,往往造成目前許多診所在麻醉執行上多由非麻醉專科的醫師指導麻醉護理師執行麻醉工作,雖然不違反目前台灣的醫療法規,但確實存在著風險。

患者要如何確認手術時,執行麻醉的是合格的麻醉專科醫師,而非麻醉師、麻醉護士?

在目前最新的麻醉同意書(與手術同意書不同,但在需要麻醉的手術前同樣需要讓病患簽名確認)中,和手術同意書一樣必須填寫醫師的專科醫師證書字號,必須由執行麻醉的專科醫師確實填上專科證書字號,以確保執行麻醉的不但是醫師,而且還是麻醉科醫師;而若是護理師執行麻醉,仍然應該在醫師的指導下進行,該醫師仍然需要填寫專科醫師證書字號。

患者簽完手術同意書,若因麻醉導致病患變成植物人、甚至死亡,手術醫療團隊人員(手術醫生、麻醉醫師及護理人員)就可以免責嗎?

不管是手術同意書或者是麻醉同意書,只是先行告知病患並讓病患確認執行手術或麻醉所因病患的病史或當下身體狀況可能產生的併發症或後遺症,在保護病患的同時也讓醫師充分了解病患的身體狀況,以做為是否適合接受手術或麻醉的評估。手術同意書或者是麻醉同意書並不能夠全然做為手術醫療團隊人員免責的依據,仍須從手術過程中導致病患成為植物人或者死亡的原因去判斷手術醫療團隊人員是否有過失,並不是只要病患在手術過程中成為植物人甚至死亡,手術醫療團隊的人員就都可以免責或是必須連帶負責。

若是因患者未告知醫師個人及家屬病史(如:自身有高血壓、心臟病或是有對麻醉藥物過敏),而導致患者因麻醉發生意外,醫療團隊人員又應當負起怎樣的法律責任?

在衛福部最近一次更新為106年11月2日公佈的「麻醉同意書」範本中,附註特別針對有特定疾病或症狀的病患,接受麻醉後可能產生的後遺症或併發症予以載明,例如對於「潛在性心臟血管系統或腦血管系統疾病之病人」,在麻醉中或麻醉後可能產生急性心肌梗塞或腦中風等。因手術醫師不見得為心臟科專科醫師,手術部位也不一定是心臟,所以術前的充分告知無論對於病患或者執行手術或麻醉的醫師來說都是彼此保護的機制,若病患在術前或麻醉前未充分告知或根本對自己身體狀況不自知,導致手術或麻醉時因病患自身病史或身體狀況而對病患造成傷害甚至死亡,當然就不能歸咎於醫療團隊人員(因此時醫療團隊人員在手術或麻醉中並無過失),而必須由病患自行承擔不利的後果。








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