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下面附上一則新聞讓大家了解時事
我國有40萬憂鬱症患者 45到64歲是高峰 | 生活新聞 | 生活 | 聯合新聞網
早在古希臘時代，醫學之父希波克拉底便指出，「精神憂鬱症」是一種有特定心理和生理徵狀的獨立疾病，「恐懼和絕望持續很長時間」是這種疾病的徵兆。時至今日，大家已接受憂鬱症成為一種普遍的疾病，世界衛生組織估計，全球約1億2000萬人有憂鬱症。元氣周報「聰明就醫×健保大數據」便宜團購熱銷排行榜系列，本期以憂鬱症為主題，帶您了解目前國內憂鬱症治療現況、藥物使用及如何選擇就醫場所。 憂鬱症被稱為「心靈感冒」，從過去認為是心理因素導致的疾病，現在大家了解憂鬱症是大腦疾病，只要接受適當治療，便有可能改善，進而回歸日常生活。根據世衛組織統計，平均每100人就有3人罹患憂鬱症；女性一生中發生憂鬱症機率是10%至20%，男性是5%至12%。醫療費用 占健保總額不到1%衛福部健保署統計，105至107年憂鬱症人數逐年緩步成長，105年38萬3350人，106年39萬5573人，107年為40萬1059人。以107年因憂鬱症就醫的40萬1059人分析，國內憂鬱症就醫患者約占全台2370萬投保人數的1.7%若以就醫人次看，去年因憂鬱症門診就醫人次為2人氣產品排行榜享好禮72萬8984人次，相當於每位患者一年平均因憂鬱症就醫6至7次。105年至107年健保給付憂鬱症醫療費用分別是60.46億元、64.07億元與66.15億元，以107年用於憂鬱症醫療費用66.15億元計算，僅占當年健保總額6853億元的0.96%，連2018熱銷產品熱賣產品不1%都不到。女性患者 高出男性一倍以年齡區分，憂鬱症患者以45歲至64歲女性居多，107年的憂鬱症患者中，45歲至64歲有16萬4427人，相當於每三位憂鬱症患者，就有一人是45至64歲；男女比大約1比2，也就是說，女性憂鬱症患者人數高出男性一倍。另外，將憂鬱症依症狀及疾病嚴重度分為輕鬱症及重鬱症，107年輕鬱症患者19萬2千多人，重鬱症患者20萬8千多人。健保署長李伯璋說，可能因社會對憂鬱症仍存有偏見，加上不少輕鬱症患者可能認為「只是心情不好」，「過一陣子自己就會好」等，不認為需要就醫，所以輕鬱症就診人數較少。另外，健保統計以全憂鬱症患者人數計算，若當年就醫分別有輕鬱症，後來又因重鬱症就醫，就會被列入重鬱症。荷爾蒙影響 加上世代壓力女性憂鬱症患者多於男性，李伯璋認為，除了荷爾蒙、內分泌等因素，國內許多女性是神力女超人，尤其是上有父母，下有孩子的「三明治世代」，同時面臨工作、家庭財務經濟等壓力，又要操煩家務事，也擔心孩子學業，或面臨小孩長大離家唸書的空巢期等。李伯璋呼籲，家中孩子以及另一半，平常千萬不要把什麼事情都推給媽媽，必須要適時體諒女性對於生活付出的辛勞，不僅分擔工作，並應肯定女性為家庭的付出。生理和心理會互相影響，有人因慢性病必買大力推薦、重症而導致憂鬱症，也有人因憂鬱症引發其他不適或疾病。李伯璋提醒，若發現家中親友的情緒、行為出現落差，時常哀聲嘆氣，對平常感興趣的事物卻失去興趣，甚至整天關在房間不出門等，應有所警覺，協助患者求醫。千萬不要用言語給予進一步刺激，例如「你為什麼這麼懶」、「每天苦著一張臉，就不能開心一點嗎」等，刺激性言語可能讓患者更加否定自我價值。李伯璋表示，若發現患者行為及情緒異常，最好的方式就是陪伴、傾聽，與患者一起面對惱人的憂鬱症。我國有40萬憂鬱症患者 45到64歲是高峰 分享 facebook 我國有40萬憂鬱症患者 45到64歲是高峰 分享 facebook
兒童「小下巴」 醫：易暴牙、心血管疾病
孩子有暴牙、嘴巴閉不攏、專挑軟食物吃、睡覺睡不好？當心是「小下巴」。長庚醫院矯正科兒童牙科主治醫師羅秋美指出，別小看小下巴對外觀與健康帶來的傷害，除了導致亂牙、嘴巴閉不攏外，吃硬的東西會經常咬到牙肉，可能造成「顳顎關節症候群、睡眠呼吸中止症」，衍生心血管疾病、腦中風等高風險疾病，一旦過了9-12歲黃金治療期，成人就必須評估做正顎手術。
什麼是小下巴？羅秋美表示，從正面看，一般人下巴長度大約是人中長度的2倍，明顯短小又內縮的小下巴，除了造成暴牙不好看，還常常伴有深咬的問題，尤其吃硬東西時，下門牙有時會咬到上牙床的牙肉；顳顎關節也受波及，進而影響咀嚼功能、骨骼面相，甚至造成長期頭疼等併發症。
羅秋美說明，小下巴的孩子往往在飲食上相當不方便，通常愛吃軟食，因為吃到費力咀嚼的食物就會覺得咬不動、覺得累，此外，還會遇到呼吸不順的問題，因為縮進去的小下巴會影響到鼻咽的結構位置，使呼吸道受到壓迫，躺著時更明顯。容易睡覺打鼾、睡不好，甚至衍生睡眠呼吸中止症。
看到孩子暴牙，家長帶到牙醫診所檢查才發現原因不在上顎外凸的門牙而是小下巴。羅秋美指出，正值生長發育期的兒童青少年，小下巴的正確治療方式為生長導引，就是透過矯正器把下顎往前拉恢復到正常的位置；若是用上排牙齒往後退或是用拔牙調整位置的方式治療，下巴仍然會是小的。
青少年一生中下顎生長期時間很短，根據美國矯正學會建議，兒童應於7歲時與醫師諮詢齒顎矯正檢查可做矯正評估，也可同時進行小下巴檢查。羅秋美提醒，如果有小下巴問題，應把握在9至12歲治療最佳。
羅秋美提醒，若拖過黃金治療期，小下巴就會定型，暴牙、亂牙有礙美觀與自信心事小，但嚴重的小下巴問題可能造成顳顎關節症候群、睡眠呼吸中止症，衍生心血管疾病、腦中風等高風險疾病，也必須評估正顎手術治療。
另外，也要特別注意家族遺傳，如果父母屬於臉型較短，或有小下巴的情況，更要注意孩子下巴發育，7歲就應至牙科檢查。
（畢翠絲／台北報導）
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