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下面附上一則新聞讓大家了解時事

國際財經市場未來一周展望 | 全球財經 | 全球 | 聯合新聞網
歐美股市觀察美中貿易談判後續發展美中貿易情勢：白宮首席經濟顧問庫德洛表示，7月9日美中貿易談判代表進行建設性的通話，雙方正在討論舉行面對面的會議，留意後續談判的安排以及雙方在智慧財產權、強制技術移轉、中國政府補貼等關鍵議題上的態度。經濟數據：7月17日G7財長及央行會議將討論全球經濟、綠色金融與加密虛擬貨幣；美國6月零售銷售、工業生產搶購下殺、新屋開工及建築許可、7月密西根大學消費者信心指數初值，聯準會褐皮書、主席鮑爾及多位官員發表談話；歐元區及德國ZEW調查預期、歐元區通膨等。 企業財報：(1)美國：標普500大企業58家成分股將公布財報，包括金融(花旗、摩根大通、高盛、美國銀行、摩根士丹利)、醫療(嬌生、好康平台比價撿便宜聯合健康集團)、科技及網路(Netflix、微軟、IBM、思佳訊半導體)。(2)歐洲：道瓊歐洲600大企業56家成分股將公布財報，橫跨半導體設備、通訊設備、軟體與製藥。美國國內政治：7/17前特別檢察官穆勒就通俄門調查赴國會作證。富蘭克林證券投顧表示，聯準會主席鮑爾表示美國6月就業報告強勁並未改變政策前景，全球增長和貿易的不確定性對美國經濟前景帶來壓力，強化降息預期，聯邦基金利率期貨顯示市場預估7月會議降息一碼機率82.5%、降息兩碼機率17.5%，年底前預期降息2至3碼(彭博，7/11)。然而，隨著聯準會鴿派利多已反應於股價，美股欲持續向上攻高，仍須由基本面帶動。新興股市中國工業生產零售銷售等數據經濟數據：留意中國工業生產、零售銷售與固定資產投資等6月份重要經濟數據，印度6月WPI通膨數據，俄羅斯6月份實資薪資與零售銷售數據。南韓央行將召開利率會議，彭博資訊對分析師調查結果顯示可能有降息空間。印度財政預算案評析：印度財政部長發布2020完整財政年度預算案，預算案公佈後市場湧現失望性賣壓，主要反應印度經濟成長動能放緩之際，預算案缺乏經濟刺激政策且將對高所得資產個人增稅，然而，相較年初臨時預算超人氣商品人氣商品排行榜案財政赤字設定為3.4%且更重視農民補貼與中產階級稅賦優惠，本次完整財政年度預算案顯示印度政府更為重視財政紀律而非惠民政策，同時也將更側重於促進投資、維持印度可持續性成長動能，而非僅是推動一次性的刺激消費政策。巴西退休金改革法案進度評論：巴西退休金改革法案於下議院通過首輪投票購買介紹，若通過第二輪投票，預計在上議院進行辯論；若能通過該法案，可望為巴西政府未來十年節省9,000億至1兆里拉花費，有助於改善財政、並提振信心與企業投資，有利於巴西中長期經濟發展。債市南韓、印尼、南非可能降息1碼利率會議：南韓(7/18，預期降息1碼至1.50%)、印尼(7/18，預期降息1碼至5.75%)、南非(7/18，預期降息1碼至6.50%)、智利(7/19，預期持平於2.50%)根據EPFR統計截至上周，新興國家債券型基金流入13億美元，連五周流入。富蘭克林證券投顧表示，隨著市場幾乎充分反應聯準會7月將轉為降息，近周美歐公債殖利率已自底部彈升的現象值得留意，在美國就業仍熱絡而通膨壓力仍存下，投資人可能更在意聯準會7月若真降息之後的下一步動作。畢竟今年以來各債市齊揚，也象徵著對應的殖利率或未來債息收益空間已普遍下滑。建議債市投資人此時宜留意評價面以及利率反轉向上的風險，為避免再進入一些擁擠的債券市場，可採取兵分二路策略，除了可精選一些還有相對高債息而且具有在地政經轉機題材的新興國家當地公債市場，例如財政將因退休金改革而有明顯改善的巴西，或如政府仍積極改革的印尼和印度當地債等；另外，也可留意未來市場成長潛力高、外資尚未大舉配置、與其他資產具低相關性的伊斯蘭債市機會。根據EPFR統計至上周，全球高收益債券基金流入23億美元，連五周流入。富蘭克林證券投顧表示，G20高峰會過後美中雙方釋出貿易暫時休兵的利多，有利短線風險情緒回溫，後續仍須關注：1.重啟談判的時點、議題及行程表；2.本周美國企業第二季獲利公布及企業高層對於關稅及獲利展望的評論。所幸美歐兩大央行態度鴿派有利信用債市表現，美高收債企業基本面仍然穩健，且相較於成熟市場公債的低殖利率，凸顯高收益債較高債息的優勢，建議靠攏內需導向型產業債如醫療、金融及電信債，並避開低信評的CCC級債及出口曝險較高的工業、汽車等產業債。

 以肝治肝! 6旬伯罹肝癌 養大左肝再切右肝

養肝十日，用在一時！台中63歲吳先生罹患慢性C型肝炎，雖有定期追蹤，但日前發現右肝有一顆約2公分惡性腫瘤，由於患者肝功能太差，醫療團隊評估手術風險過高，決定採用最新「ALPPS（ 阿爾庇式）手術」，先改變血液流向養大左肝，直到足以負荷後， 再切除右肝，經休養1個月，已恢復正常生活及工作。

吳先生表示，5年前檢查發現自己為C肝帶原者，這些年來透過政府 的補助計畫，成功治療，定期追蹤檢查時，醫師也評估肝指數及C肝控制良好，無奈日前做肝臟超音波，竟發現右肝有一顆2公分的肝惡性腫瘤，讓他有如晴天霹靂，所幸配合醫囑乖乖治療， 才能在短時間內痊癒，「就連鄰居都看不出我大病初癒！」

亞洲大學附屬醫院肝膽胃腸科主治醫師江承源表示，臨床上類似吳先 生Ｃ肝治療成功，雖然可降低肝癌的發生率，然而凡走過必留下痕跡 ，有肝纖維化後仍有機會發生肝癌，須持續追蹤。 因患者的腫瘤位置緊貼右上、右下肝臟門脈，以及緊鄰右肝靜脈三條 大血管，雖然體積不算大，但卻不利於射頻燒灼術治療， 故將患者轉至一般外科診治。

接手治療的一般外科主治醫師王銘嶼則表示，即便患者使用肝動脈栓 塞，日後若再復發，因腫瘤位置的關係，容易造成血管侵犯， 故為了將此腫瘤根除，需執行右肝全切除手術。

因正常人術後的肝體積至少需為體重的1%，因吳先生體型構造的原 因，導致左肝剩餘體積僅400cc，藉由「青綠」 檢測病人的肝臟功能時，發現其代謝速度不足，僅17%（ 正常人小於10%），若此時直接執行右肝全切除，病人術後可能肝 衰竭造成嚴重併發症，因此最佳治療方式為執行「ALPPS（ 阿爾庇式）手術」，術後患者也康復出院。

王銘嶼介紹，「ALPPS（阿爾庇式）手術」源自德國雷根斯堡大 學醫學院Schnitzbauer教授，此手術需分為兩階段， 首先將右側肝臟的門脈結紮，使門脈血流的營養全數供應至左側肝臟 ，並將左右肝切割分離，約7至10日後，待左側肝臟成長60%至 100%，再切除右側肝葉。

王銘嶼指出，傳統上根除此類肝癌的治療方式為單側肝葉全切除，但因患者保留側的肝體積太小，故使用「ALPPS（阿爾庇式）手術 」，因此手術執行上必須保留切除側的部份功能，包括膽道、肝動脈 和肝靜脈都必須完整保留。

王銘嶼補充，國際上「ALPPS（阿爾庇式）手術」之成效顯著， 適合保留側肝體積不夠、無法進行直接切肝手術的病患，但短時間內 大幅成長的肝臟是否有完整的肝機能，仍需科學界進一步討論， 但因目前原發性肝癌，或轉移性肝臟惡性腫瘤，大多使用根除手術， 而「ALPPS（阿爾庇式）手術」提供患者另一種選擇。

 

 

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